Травмы при езде на мототехнике: виды травм и что делать в первые минуты

О травмах перед поездкой думать не хочется. И все же на маршруте важно заранее знать порядок действий: остановить группу, не допустить повторного происшествия, оценить состояние человека и при необходимости вызвать помощь.

В общем руководстве по технике безопасности мы кратко разбираем первые действия после падения. В этой памятке подробно объясняем, какие признаки нельзя игнорировать, когда звонить 112, как распределить задачи в группе и что меняется на удаленном или зимнем маршруте.

Памятка подходит для проката и туров на эндуро, питбайках, квадроциклах, багги, электробайках и снегоходах. Она не заменяет врача, и по ней нельзя поставить диагноз. Ее задача - вовремя заметить признаки серьезной травмы и не навредить человеку до прибытия помощи.

Важная информация: Материал носит информационный характер и не заменяет врача, очное обучение первой помощи, юридическую консультацию или правила конкретной поездки. Если есть угроза жизни, признаки тяжелой травмы или сомнения в состоянии человека, звоните 112 и следуйте указаниям диспетчера.

Когда звонить 112 сразу

Сразу после падения человек может уверять, что готов ехать дальше. Ориентироваться нужно не на это, а на признаки опасного состояния.

Признак Почему нужно вызвать помощь
Человек не отвечает, терял сознание (или сознание спутано), есть судороги или резко изменилось поведение Возможна тяжелая травма головы или другое опасное состояние
Человек не дышит нормально или ему явно трудно дышать Нужна экстренная помощь
Кровь течет активно или быстро пропитывает одежду и повязку Значительная кровопотеря может быстро угрожать жизни
После удара головой появились головная боль, рвота, сонливость, головокружение или нарушение координации Симптомы травмы головы могут нарастать
Болит шея или спина, есть онемение либо слабость в руках или ногах Возможна травма позвоночника
Видна деформация конечности или человек не может опереться на ногу, пользоваться рукой Нельзя исключить перелом или тяжелую травму сустава
После переворота или удара болят грудь, живот или таз; человека придавило техникой Возможна тяжелая внутренняя травма
Человек сильно замерз, стал сонным, спутанным или провалился в холодную воду Состояние может быстро ухудшиться
Поврежденный аккумулятор электробайка нагревается, дымится или горит Опасность возникает и для пострадавшего, и для окружающих

Если вы сомневаетесь, насколько серьезна травма, звоните 112. В такой ситуации не стоит пытаться продолжить поездку.

Первые 60 секунд после падения, столкновения или переворота

Порядок ниже основан на приказе Минздрава России от 03.05.2024 № 220н и разъяснениях МЧС России. Сначала убедитесь, что к пострадавшему можно подойти безопасно, и проверьте, нет ли сильного наружного кровотечения. Затем оцените сознание и дыхание. Только после этого уточняйте остальные жалобы.[1][2]

0-10 секунд: сделать место безопасным

  1. Инструктор останавливает группу. Остальные участники не объезжают место падения и не едут дальше самостоятельно.
  2. Если это безопасно, заглушите двигатели и исключите повторный наезд. Пострадавшего не перемещают только ради того, чтобы освободить проезд.
  3. Быстро оцените место: не движется ли перевернутая техника, нет ли огня, протечек топлива, «опасной» воды, непрочного льда, обрыва или другого риска.
  4. Подходите к пострадавшему только тогда, когда сами не окажетесь под угрозой.

10-30 секунд: проверить сильное наружное кровотечение

  1. Быстро проверьте, нет ли у человека сильного наружного кровотечения.
  2. Если кровь течет активно, защитите руки перчатками или доступным барьером и прижмите рану перевязочным материалом.
  3. Попросите другого участника одновременно вызвать 112, если кровь идет сильно или вы не уверены, насколько тяжела травма.
  4. Если в ране находится ветка, металл или другой предмет, его не вытаскивают и стараются не сдвигать. Безопасно удалить его смогут медицинские работники.

30-60 секунд: сознание, дыхание и тяжелые признаки

  1. Позовите человека и проверьте, отвечает ли он.
  2. Проверьте, нормально ли он дышит.
  3. Если человек не дышит нормально, немедленно вызывайте 112 и начинайте сердечно-легочную реанимацию только в пределах своей подготовки.
  4. Если человек не отвечает, но дышит нормально, вызывайте помощь и постоянно следите за дыханием.
  5. После сильного удара или переворота не поднимайте человека сразу, особенно если у него болит шея или спина. Перемещать его можно только при непосредственной опасности.
  6. После первичной оценки спросите, где болит, есть ли головокружение, тошнота, онемение, слабость или затруднение дыхания.

Если человек в сознании и нормально дышит, но после падения возможна травма шеи, не снимайте шлем без необходимости. Если дыхание под угрозой, в первую очередь нужно сохранить человеку жизнь: вызывайте 112 и действуйте по указаниям диспетчера в пределах своей подготовки.

Как группе организовать помощь

После происшествия опасна суета: люди окружают пострадавшего, дают разные команды, пытаются сразу поднять технику или продолжить маршрут. Вместо этого группе нужен один понятный порядок.

Роль Что делает
Инструктор или ведущий группы Останавливает движение, оценивает место происшествия и распределяет задачи
Человек рядом с пострадавшим Следит за сознанием, дыханием и кровотечением, спокойно разговаривает с человеком
Участник, который звонит в 112 Передает состояние и координаты, остается на связи и выполняет указания диспетчера
Участник, который встречает помощь Выходит к доступному подъезду или дороге, если это безопасно и требуется
Участник, который следит за группой Отводит людей и технику от места происшествия, не допускает нового наезда

Это пример распределения задач. Состав сопровождения и способы связи зависят от конкретной программы, поэтому перед длительным или удаленным выездом их нужно уточнить у организатора.

Что сообщить диспетчеру 112

На лесном или зимнем маршруте фразы «мы где-то в лесу» недостаточно. Сообщайте сведения коротко и конкретно.

Что сообщить Зачем это нужно
Что произошло: падение, переворот, столкновение, придавливание, провал в воду, потеря участника Чтобы направить нужную помощь
Сколько пострадавших Чтобы службы понимали масштаб происшествия
В сознании ли человек и нормально ли он дышит Чтобы оценить срочность вызова
Есть ли сильное кровотечение, удар головой, боль в шее, спине, груди, животе или тазу Чтобы передать важные признаки травмы
Координаты из телефона и понятные ориентиры Чтобы найти место происшествия
Ближайший доступный подъезд Чтобы определить точку встречи с помощью
Номер телефона для связи Чтобы диспетчер мог перезвонить
Кто встретит помощь, если это безопасно Чтобы не терять время на поиски подъезда

Не завершайте вызов сами: дождитесь указаний диспетчера. Если связь оборвалась, попробуйте позвонить снова и держите телефон доступным для обратного звонка.

Райдер на внедорожном мотоцикле на грунтовом маршруте

Ссадина или небольшая поверхностная рана

Ссадина может появиться после падения на небольшой скорости или удара веткой. Даже если повреждение выглядит небольшим, сначала убедитесь, что человек не ударился головой и у него не болят шея, спина или суставы.

Что сделать сразу:

  • остановите поездку и спокойно проверьте самочувствие;
  • наденьте перчатки, если они есть;
  • промойте поверхностное загрязнение чистой водой и закройте рану чистой повязкой;
  • еще некоторое время наблюдайте за человеком: боль или головокружение могут появиться не сразу.

Когда нужна медицинская помощь: кровь не останавливается, рана глубокая или загрязненная, повреждены лицо или глаза, либо после падения появились другие жалобы.

Сильное кровотечение или глубокая рана

Сильное наружное кровотечение нужно останавливать в первую очередь: значительная кровопотеря может быстро стать опасной для жизни.[1][6]

Что сделать сразу:

  1. Убедитесь, что помогать безопасно, и вызовите 112.
  2. Защитите руки перчатками или другим барьером от контакта с кровью.
  3. Плотно прижмите рану стерильной салфеткой или чистым перевязочным материалом.
  4. Если материал промок, положите сверху еще один слой, продолжая прижимать рану.
  5. Следите за сознанием и дыханием до прибытия помощи.

Чего не делать:

  • не вытаскивайте застрявший в ране предмет;
  • не тратьте время на промывание глубокой раны при продолжающемся сильном кровотечении;
  • не применяйте жгут способом, которому вы не обучены.

Боль, отек или деформация конечности

Если человек падает на руку, пытается удержать мотоцикл ногой или оказывается зажат техникой, могут пострадать кисть, плечо, ключица, колено, стопа или голеностоп.

Что сделать сразу:

  • прекратите поездку для пострадавшего;
  • оставьте руку или ногу в положении, которое причиняет меньше боли;
  • при возможности приложите холод через ткань;
  • вызовите помощь, если заметна серьезная травма или человек не может нормально двигаться.

Чего не делать: не вправляйте сустав, не пытайтесь силой распрямить конечность и не проверяйте возможность ехать движением через боль.

Звоните 112, если конечность выглядит неестественно, есть открытая рана, сильная боль, онемение, кисть или стопа стала холодной либо человек не может нормально идти или пользоваться рукой.

Удар головой

По виду шлема и самочувствию сразу после падения нельзя надежно понять, насколько серьезным был удар головой. Тревожные симптомы могут появиться позже.[3]

Тревожные признаки:

  • потеря сознания, даже краткая;
  • сонливость, заторможенность, спутанность или необычное поведение;
  • головная боль, головокружение, тошнота или рвота;
  • судороги;
  • нарушение речи, координации или зрения;
  • слабость или онемение.

После заметного удара головой участник больше не продолжает маршрут. При любом из перечисленных признаков вызывают 112 и остаются рядом, следя за сознанием и дыханием человека.

Боль в шее или спине, онемение или слабость

После падения через руль, переворота, столкновения или жесткого приземления боль в шее или спине нельзя игнорировать.[4]

Что сделать сразу:

  • попросите человека не вставать и не поворачивать голову;
  • не тяните его за руки и не пересаживайте на технику;
  • вызовите 112 при боли, онемении, слабости, потере чувствительности или тяжелом падении;
  • укройте от холода, не меняя положения без необходимости.

Перемещать человека можно только тогда, когда оставаться на месте опаснее: например, рядом огонь, вода или движущаяся техника.

Боль в груди, животе или тазу и придавливание техникой

После переворота квадроцикла или багги, удара рулем или придавливания серьезная травма может быть не видна сразу.[5]

  1. Убедитесь, что техника не сдвинется и не травмирует подошедших людей.
  2. Не вытаскивайте пострадавшего рывком и не ставьте его сразу на ноги.
  3. Проверьте сознание, дыхание и сильное кровотечение.
  4. Вызовите 112 и сообщите о перевороте или придавливании.
  5. Не давайте еду и питье, если болит живот или есть подозрение на внутреннюю травму.

Нельзя везти человека пассажиром на мототехнике, если после удара или переворота у него болят грудь, живот, таз, бедро или спина.

Ожог от выхлопа или нагретой детали

К горячему выхлопу или другой нагретой детали можно случайно прикоснуться на остановке или при попытке поднять технику. Сначала нужно заняться ожогом, а не возвращаться к поездке.

  • прекратите контакт с горячей деталью;
  • охлаждайте поврежденный участок прохладной проточной водой;
  • после охлаждения закройте поврежденное место чистой нетугой повязкой;
  • обратитесь за медицинской помощью, если появились пузыри, ожог глубокий, пострадали лицо, кисть, область сустава или большой участок кожи.[7]

Чего не делать: не наносите масло, жирные средства и случайные мази; не вскрывайте пузыри.

Переохлаждение и отморожение

На морозе и после промокания человек не всегда сразу понимает, что опасно замерзает. Тревожные признаки - сильная слабость, заторможенность, спутанность, сонливость и нарушение координации.

При переохлаждении

  • прекратите движение;
  • защитите человека от ветра и влаги;
  • по возможности замените мокрую одежду сухой;
  • укройте человека;
  • вызовите 112, если появилась спутанность, сонливость, выраженная слабость или состояние ухудшается.

При подозрении на отморожение

  • закройте поврежденный участок сухой чистой повязкой;
  • обратитесь за медицинской помощью;
  • не растирайте кожу снегом, не грейте горячей водой и не давайте алкоголь.[8]

Провал под лед или попадание в холодную воду

Ровный снег и следы другой техники не означают, что лед безопасен. На организованном маршруте участник не выезжает на водоем по собственной инициативе.

  1. Вызовите 112.
  2. Не подъезжайте на технике к краю полыньи и не подходите вплотную: так можно увеличить число пострадавших.
  3. Если помощь возможна без опасности для вас, передавайте веревку, длинную ветку, доску или другой длинный предмет с безопасной дистанции.
  4. После извлечения человека защитите его от ветра, по возможности замените мокрую одежду сухой и укройте.
  5. Дождитесь помощи и выполняйте указания диспетчера.[9]
Снегоход на зимнем маршруте

Повреждение аккумулятора электробайка после падения или воды

После сильного удара или погружения в воду поврежденный аккумулятор может нагреваться, дымиться или загореться. Поэтому электробайк нельзя проверять повторным запуском на месте.

Остановитесь и сообщите инструктору, если заметили:

  • повреждение корпуса аккумулятора;
  • необычный нагрев;
  • дым;
  • резкий химический запах;
  • шипение или другой необычный звук.

Не включайте электробайк снова, не вскрывайте и не отсоединяйте аккумулятор самостоятельно. Отведите людей от техники. Если появился дым или огонь либо техника угрожает людям, звоните 112. Что делать с электробайком дальше, определяет инструктор с учетом модели и инструкции по ее эксплуатации.

Если участник отстал или пропал из поля зрения

Если участника больше не видно и с ним нет связи, группу нужно остановить: падение могло остаться незамеченным. Особый риск создают холод, сумерки, вода, слабая связь и удаленность от дороги.

  1. Группа останавливается в безопасном месте. Дальнейшие действия координирует инструктор.
  2. Используйте способ связи, который был объяснен перед выездом.
  3. Не разъезжайтесь в разные стороны и не начинайте самостоятельные поиски.
  4. Если участник вышел на связь, ему нужно оставаться в безопасной точке и выполнять указания инструктора.
  5. Если есть угроза из-за погоды, холода, возможной травмы или длительного отсутствия связи, звоните 112 и сообщите последнюю известную точку и маршрут группы.

Аптечка и подготовка для длительного маршрута

На длительном маршруте пригодятся личная аптечка и вещи, которые помогут дождаться помощи. Этот набор не заменяет навыков первой помощи и не говорит о составе оснащения организатора.

Что взять Для чего это нужно
Медицинские перчатки Защитить руки при контакте с кровью
Стерильные салфетки и бинт Закрыть рану или прижать место кровотечения
Пластырь Небольшие поверхностные повреждения
Спасательное одеяло Снизить охлаждение во время остановки
Собственные регулярно принимаемые лекарства Не остаться без необходимого препарата вдали от базы
Заряженный телефон и внешний аккумулятор в герметичном чехле Связаться при задержке или происшествии

Собственные лекарства не передают другим участникам без назначения медицинского работника.

Для туристских маршрутов, на которых требуется специальное сопровождение инструктора-проводника, требования к аптечке установлены приказом Минздрава России от 24.05.2024 № 256н.[10] Это не означает, что тот же набор обязателен на любой короткой поездке или обычном прокате. Организатор оценивает требования для конкретного маршрута.

Удаленный маршрут и информирование МЧС

Не о каждом выезде на природный маршрут нужно заранее сообщать в МЧС. Такой порядок действует для маршрутов по труднодоступной местности, водным объектам и другим участкам, где риск для жизни и здоровья повышен.[11]

Организатор определяет, относится ли выбранный маршрут к этой категории. Перед удаленной поездкой участнику важно уточнить:

  • протяженность и предполагаемое время возвращения;
  • опасные участки и возможные точки выхода к дороге;
  • порядок связи при остановке или потере контакта;
  • какие личные вещи, лекарства и средства первой помощи необходимо взять;
  • как будет организовано обращение за помощью при происшествии.

Можно ли продолжать поездку после происшествия

Состояние Можно ли продолжать
Небольшая ссадина без других жалоб Состояние оценивают на месте; решение о продолжении принимает инструктор
Боль в кисти, плече, ноге или суставе Нет, если боль мешает уверенно управлять техникой или двигаться
Заметный удар головой Маршрут прекращают до оценки состояния; при симптомах звонят 112
Боль в шее, спине, груди, животе или тазу Продолжение исключено
Сильное кровотечение, потеря сознания или нарушение дыхания Нужна экстренная помощь
Переохлаждение, провал в воду, дым от аккумулятора Поездку прекращают; при тревожных признаках звонят 112

Вопросы и ответы

Нужно ли снимать шлем после падения?

Если человек в сознании и нормально дышит, но после падения возможна травма шеи, не снимайте шлем без необходимости. Если дыхание под угрозой, вызывайте 112 и действуйте по указаниям диспетчера в пределах своей подготовки.

Можно ли довезти пострадавшего пассажиром до базы?

Нет, если удар был сильным или у человека болят голова, шея, спина, грудь, живот, таз либо конечность. Перевозка на мототехнике может ухудшить состояние. Звоните 112 и следуйте указаниям диспетчера.

Что делать, если человек ударился головой, но говорит, что все нормально?

Не допускайте его к дальнейшей поездке и наблюдайте за состоянием. После удара головой симптомы могут появиться позже. При головной боли, тошноте, сонливости, спутанности, рвоте или нарушении координации звоните 112.

Что сообщить диспетчеру, если происшествие случилось в лесу?

Назовите, что произошло, сколько пострадавших, в сознании ли человек и нормально ли он дышит. Продиктуйте координаты, ориентиры, ближайший подъезд и номер для обратной связи.

Что взять в личную аптечку на длительный маршрут?

Возьмите медицинские перчатки, стерильные салфетки, бинт, пластырь, спасательное одеяло и свои регулярно принимаемые лекарства. Перед поездкой уточните у организатора требования именно к выбранному маршруту.

Что делать, если техника перевернулась и придавила человека?

Убедитесь, что техника не сдвинется снова, и вызовите 112. Не вытаскивайте человека рывком и не усаживайте его после освобождения: возможны травмы груди, таза, позвоночника и конечностей.

Что делать, если аккумулятор электробайка дымится после удара?

Не включайте электробайк снова и не пытайтесь самостоятельно разобрать аккумулятор. Отведите людей от техники. Если есть дым, огонь или угроза окружающим, звоните 112.

Что делать, если участник потерялся или перестал выходить на связь?

Остановите группу и сообщите инструктору. Не разъезжайтесь в разные стороны. Если участник не выходит на связь, а холод, темнота или условия маршрута могут угрожать его здоровью, звоните 112.

Источники и границы материала

  1. Приказ Минздрава России от 03.05.2024 № 220н «Об утверждении Порядка оказания первой помощи». Действует с 1 сентября 2024 года.
  2. МЧС России: организационно-правовые аспекты оказания первой помощи. Последовательность первичной оценки и пределы действий оказывающего помощь.
  3. МЧС России: травмы головы.
  4. МЧС России: травмы шеи и травмы позвоночника.
  5. МЧС России: травмы живота и таза.
  6. МЧС России: оказание первой помощи при кровотечениях и травмах конечностей.
  7. МЧС России: первая помощь при ожогах.
  8. МЧС России: первая помощь при отморожении.
  9. МЧС России: тонкий лед крайне опасен.
  10. Приказ Минздрава России от 24.05.2024 № 256н. Требования к аптечке инструктора-проводника на туристских маршрутах, требующих специального сопровождения; действует с 1 сентября 2024 года.
  11. МЧС России: порядок информирования о сложных туристских маршрутах. Приказ МЧС России от 30.01.2019 № 42.

Важная информация: Эта памятка помогает сориентироваться в первые минуты происшествия, но не заменяет обучение первой помощи и осмотр врача. При тяжелой травме, ухудшении состояния или сомнении в состоянии человека звоните 112.

Как действовать спокойно и правильно

После происшествия цель не в том, чтобы любой ценой продолжить поездку. Сначала исключите повторную опасность, проверьте состояние человека и вовремя вызовите помощь.

Внимательность нужна не только за рулем. Если кто-то упал, замерз или пропал из вида, важно спокойно выполнить команды инструктора, точно сообщить сведения диспетчеру и не действовать наугад. Это помогает защитить пострадавшего и остальных участников группы.